时间：2023-03-21 15:58:33 | 浏览：455
在很多人的印象中，肿瘤患者都是瘦骨嶙峋、孱孱弱弱的，其中很大的原因就是因为这些患者营养不良。因此，很多肿瘤患者或者患者家属就会想尽办法让他们补充各种营养，搜寻并且购买各种各样的营养品、保健品等。由于肿瘤患者在抗癌治疗过程中，或多或少都会影响食欲，因为食物吃不进，那么吃“膳食补充剂”就有了市场，毕竟很多人都认为，肿瘤患者补一补总是对的，但却不知道这些补充剂很可能会影响放化疗的疗效，引起肿瘤耐药，增加肿瘤的复发、转移，甚至提高患者死亡的风险，恰恰成了肿瘤的“帮凶”。
那么什么是“膳食补充剂”呢？让我们来普及一下。“膳食补充剂”就是我们常见的维生素C、维生素B、维生素E、复合维生素、类胡萝卜素等，当然也包括那些价格昂贵的深海鱼油等等。为什么就说这些这些补充剂就成了肿瘤的“帮凶”了呢？小编可是有证据的，且看分析如下。
关于乳腺癌的研究
中国流行病学研究数据显示，乳腺癌是全国发病率排名前5位的肿瘤之一，但却是生存期较长的一类肿瘤。在长期的抗肿瘤过程中，营养膳食是非常重要的一部分，很多患者也会相约着吃各种膳食补充剂。但却有研究显示：乳腺癌患者化疗期间使用这些补充剂，如抗氧化剂（维生素A、C、E，类胡萝卜素，辅酶Q等）、维生素B12、铁剂、ω-3脂肪酸等可能会增加这一类患者肿瘤复发和死亡风险。
这一结论正是出自于2019年发表在《Journal of Clinical Oncology》上的一项随机前瞻性评估膳食补充剂与乳腺癌结局之间的联系的研究。该研究显示，乳腺癌患者治疗前和治疗期间服用任何抗氧化膳食补充剂均可能会增加肿瘤复发的风险，较小程度上会提升死亡风险，而这种影响在雌激素受体阳性的患者身上体现得更加明显。另外，在化疗前和化疗期间使用维生素B12可能会导致较差的无进展生存期和总的生存期，而化期间使用铁剂、化疗前和化疗期间都使用铁剂都与肿瘤的复发显著相关。
关于肺癌的研究
也许是因为吸烟、空气质量下降或者是遗传等因素，肺癌早早就成为中国发病率排名前5位的肿瘤之一了。2019年一篇发表在《Cel》上的研究提示：N-乙酰半胱氨酸、维生素E等用于膳食补充的抗氧化剂可促使具有KRAS驱动基因的肺癌发生远处转移。虽然，这一研究目前仅限于小鼠这一动物研究，但对肺癌患者的膳食补充提出了警示，值得我们关注。
3.关于黑色素瘤的研究
在中国，黑色素瘤患者的群体并没有像乳腺癌、肺癌患者一样庞大，但针对黑色素瘤的研究我们也从来没有停止过，其中也不乏营养补充剂对黑色素瘤影响的研究。2015年一篇N-乙酰半胱氨酸可促使黑色素瘤转移的研究发表在《Science Translational Medicine》上，但这只限于小鼠模型的研究。3年后，一篇发表在《Molecular Cell》上的研究又提出：4-硫酸软骨素可促使携带BRAF V600E基因突变的黑色素瘤的生长，并可导致对BRAF抑制剂，包括维罗非尼、达拉非尼的耐药性。这提示黑色素瘤患者在使用膳食补充剂时，需警惕这些补充剂对肿瘤的不良影响。
看完上述举证，也许有些肿瘤患者会对膳食补充剂退避三舍，但小编认为这是没有必要的。虽然大部分肿瘤患者没有必要使用这些膳食补充剂，但是对于诊断为具有特定维生素缺乏症的患者，或者某些必须需要使用维生素辅助治疗的患者，例如使用培美曲塞化疗的患者需要长期使用维生素B12和叶酸降低化疗的血液毒性，这些患者是完全可以使用这些补充剂的。不过，小编提醒大家，不管是什么膳食补充剂都需要适量，多吃无益，并且应该通过正规渠道购买，保证质量。
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